日前,一则“重庆小学生落水,7名同伴施救,最终8名落水青少年均遇难”的新闻,刺痛了全国网友的心。世界卫生组织和联合国儿童基金会发布的《世界预防儿童伤害报告》显示,全球每天约有480个孩子死于溺水。正值夏季儿童溺水的高发季,今天,就请急救专家和外科医生给家长们介绍一下,那些必须让孩子们知道的预防溺水的知识。
缺氧12分钟存活概率很小
据统计,每年6-8月发生儿童溺水数量最多,占所有病例的39.5%。在我国,溺水是意外伤害致死的第3位死因,占意外死亡总数的10%。
北京儿童医院顺义妇儿医院综合外科主治医师朱林生介绍,当人溺水后大量的水进入我们的呼吸道,导致呼吸道严重堵塞,肺部的氧气和二氧化碳气体交换出现障碍,从而出现窒息;另外,当大量的水和异物进入人的喉部,会刺激喉部引起痉挛甚至心脏停搏,这两个机制都可以导致人的死亡。现场的急救对于溺水儿童的救治非常关键和重要,也对儿童后期的预后起着关键性的作用。一般认为机体缺氧4至6分钟可导致脑神经元发生不可逆的病理改变,缺氧12分钟后机体存活的概率很小。
快告诉孩子落水后这样自救
“暑期是儿童溺水高发期,对于孩子的安全教育要及时跟上。”朱林生医生介绍,我们要教会孩子如何识别危险水域。告诉孩子,除了正规的游泳池(配备安全员和深浅水标识),禁止在没有监护人陪同及无安全设备的情况下到池塘、河流、江水、海水里玩耍戏水,甚至家里的浴缸也存在溺水风险。
同时,如不幸落水,要让孩子掌握正确的自救方法。比如,当游泳时出现小腿抽筋的情况,可用手握住抽筋腿的脚趾向上拽,并同时伸直抽筋的腿。另一只手划水、脚踩水,使身体上浮。此外,对于不会游泳的人不幸落水,首先要保持冷静,采取仰面体位,头顶向后,尽量将口鼻露出水面,不让身体下沉,扔掉身上的重物,手要放在水里,不可向上举手,避免过度挣扎,等待救援。
遇人溺水跳水救援须谨慎
如遇到身边有儿童落水,如何正确施救?朱林生医生建议,对于溺水者的救援要量力而行,不提倡冲动盲目地跳水救援。施救者应呼叫更多人前来协助救援,同时可以尝试在岸上使用绳子、长竹竿、木板等投向溺水者,使其抓住,拖拉到岸边救起。如果溺水者情况危急,应立即拨打120急救电话。
确定落水者周围水域环境是安全的,再下水救援。施救者要从背部将落水者的头托起,保证其能呼吸,慢慢拖到岸边。在急救人员未到达前,应把落水者放在平坦的地面上,并应迅速清除口腔、鼻咽部的异物(如淤泥、杂草等)。将溺水者的头偏向一侧,便于将进入体内的水从口鼻流出,再将头转向正面。随后,迅速判断溺水者的意识反应和呼吸,如无意识或没有呼吸,则立即开始心肺复苏,而不要急于控水。因为溺水发生时,在数分钟内由于溺水者的喉头痉挛导致声门关闭,水不会经过咽喉部进入肺内,此时肺内没有多少水。控水过程容易导致胃内容物排出,反而增加了窒息风险。
北京120急救中心的急救医生介绍,进行心肺复苏时,先做胸外按压,两手交叉进行按压,按压部位是两乳头连线中点,深度大于5厘米,按压频率100-120次/分钟。胸部按压和人工呼吸的频率,大约是每做30次胸外心脏按压,做2次人工呼吸。
留神这7个迹象说明孩子或已溺水
2017年在芬兰的一家游泳馆里,一名5岁的小男孩溺水。幸运的是,一位陌生的女子发现并救了小男孩一命。孩子挣扎的全过程被监控录像记录下来……人们发现,溺水的孩子,不会呼救,不会挥手,不会大幅度挣扎……
北京120急救中心提醒各位家长,要时刻留意水中的孩子,有没有处于危险之中。出现以下7个迹象,说明孩子很可能已经溺水了。
不会呼救先能呼吸,才能说话。一个人溺水时,嘴巴会没入水中再浮出水面,中间没有时间呼气、吸气,因此无法呼救。
无法挥手溺水者会本能地将双臂伸到两侧,向下压,好让嘴巴浮出水面,小孩则可能会将手臂前伸。总之,他们无法划水朝救援者移动,或把手伸向救援设备。
不能踢腿溺水者在水中是直立的,没有踢腿的动作,他们只能挣扎20—30秒,之后就会沉下去。
眼神呆滞溺水者无法专注看事物,或是闭着眼睛,头发可能盖在额头或眼睛上。
仰头张嘴溺水者可能会头后仰,嘴巴张开;小孩的头则可能前倾。
仰面无声溺水者看起来可能只是抬头在看天空、岸际、泳池边或码头。这个时候进行询问,如果他们能回答、交流,就没事。如果询问无反应、眼神涣散,就需要立刻伸出援手。
突然安静小孩在戏水时会发出很多声音,当发现孩子突然安静无声时,就该去看看怎么回事。
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